актуальная информация на года

архив актуальной информации

Акт о несчастном случае с обучающемся, воспитанником учреждения системы образования Российской Федерации ( форма Н - 2 )

Акт № . . . . . . . . .

о несчастном случае с обучающемся, воспитанником

учреждения системы образования Российской Федерации

( составляется в 4 экземплярах)

1. Наименование учреждения, где произошёл несчастный случай . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Адрес учреждения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .

3. Фамилия, имя, отчество пострадавшего . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Пол "мужской" , "женский" ( нужное подчеркнуть )

5. Возраст ( год, месяц, день рождения ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6. Учреждение, класс (группа), где обучается пострадавший . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7. Место, где произошёл несчастный случай . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. Фамилия, имя , отчество учителя, преподавателя, в классе которого произошёл несчастный случай

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9. Инструктаж по технике безопасности:

вводный инструктаж . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( дата проведения )

инструктаж на рабочем месте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ( дата проведения )

10. Несчастный случай произошёл в . . . . . . . . часов . . . . . . . . . . . числа . . . . . . . . . . . . . . месяца . . . . . . . . . года

11. Вид происшествия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

12. Подробное описание обстоятельств несчастного случая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13. Причины несчастного случая . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

14. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

Скачать Акт о несчастном случае с обучающемся, воспитанником учреждения системы образования Российской Федерации ( форма Н - 2 )

Сообщите, пожалуйста, автору сайта, если Вы обнаружили ошибочную ссылку или документ скачивается с ошибкой